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する? しない? 虫歯になった親知らずの抜歯の判断基準

する? しない? 虫歯になった親知らずの抜歯の判断基準
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こんにちは。練馬区石神井公園にある歯医者「すぎもと歯科クリニック」です。

前回のコラムでは、「虫歯や知覚過敏の原因に? 歯ぎしりが歯に与える悪影響」について取り上げました。第50回の今回は、「する? しない? 虫歯になった親知らずの抜歯の判断基準」についてご紹介していきます!

親知らずは、最も奥にあるため虫歯になりやすいことで知られています。親知らずが虫歯になった時、抜くべきか治療するべきか、どのように判断したら良いのかお悩みになる方が少なくありません。このような場合、歯科医と相談しながら親知らずの状態を見ることで、抜歯の判断をすることができます。ここでは、親知らずが虫歯になった時の抜歯の判断基準について見ていきたいと思います。

 

親知らずを抜歯せずに残しておくことがすすめられるケース

・親知らずがまっすぐきちんと生えている場合
親知らずがまっすぐ生えている場合、ほかの歯にダメージを与えるリスクが少ないです。このような場合、虫歯が軽度のものであれば抜歯をせずに治療することがすすめられることもあります。

・親知らずが上下左右すべて生え揃っている場合
親知らずがまっすぐに生えており、上下左右すべて生え揃っている場合、親知らずが噛みあわせに影響を与えている可能性があります。親知らずの虫歯が軽度のもので治療可能であれば、抜歯をしないで治療することも少なくありません。

・親知らずの虫歯が軽度で隣の歯が健康な場合
親知らずに虫歯があると、虫歯の進行の度合いによっては、隣の歯に虫歯が広がっている可能性があります。しかし、親知らずの虫歯が軽度で、隣の歯が健康な場合には、親知らずを抜歯するのではなく、残しておくことを前提に治療をすすめられる可能性が高いです。

 

親知らずを抜歯することがすすめられるケース

 

する? しない? 虫歯になった親知らずの抜歯の判断基準

 

・親知らずが斜めに生えていてほかの歯に影響を与える場合
親知らずが斜めに生えている場合、隣の歯を圧迫する可能性があるので、歯並びなどに悪影響を与えてしまうことがあります。斜めに生えている場合は、虫歯が軽度だったとしても、抜歯をすすめられる可能性があります。

・親知らずの虫歯が神経にまで広がっている場合
虫歯が神経にまで広がってしまった場合、通常、歯の根を治療します。ところが、親知らずは、歯の根の部分がほかの歯と比較すると曲がっていることが多いことから、歯の根の治療がしにくい場合があります。このような場合、虫歯の進行の度合いによっては、抜歯をすすめられることもあるかもしれません。

・顎関節症などで口が大きく開けられない場合
親知らずは歯ブラシが届きにくいことから、虫歯になりやすいです。親知らずを残しておきたい場合には、虫歯が軽度のうちに治療をすることが大切ですが、顎関節症などで口が大きく開けられない場合、親知らずの虫歯の治療そのものが難しくなります。このような場合には、抜歯をすすめられるかもしれません。

さまざまな角度から親知らずの状態を見た上で、治療をするのか抜歯をするのか判断されます。日頃から、歯を磨く時などに親知らずの状態をこまめにチェックすることで、できるだけ虫歯を進行させないことが大切です。

 

次回は「全身の健康に影響してしまう口腔内フローラってなに?」についてご紹介する予定です。どうぞお楽しみに!

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(医)悠歯会 すぎもと歯科クリニック

【診療項目】一般歯科・小児歯科・予防歯科・矯正歯科・口腔外科・審美歯科・ホワイトニング・インプラント

【所在地】東京都練馬区石神井町6-15-8 ウエルシア2F

【アクセス】西武池袋線「石神井公園駅」より徒歩5分

 

 

 

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